Signos generales de alerta según toma de signos vitales

  1. Temperatura (en reposo o posterior a actividad física o ejercicio): Temperatura axilar menor a 35°C o temperatura oral menor a 36°C Temperatura axilar mayor a 37.5°C (con o sin taquicardia)
  2. Saturación de oxígeno (dejar pulso oxímetro al menos un minuto): Si no hay patología pulmonar menor o igual (≤) a 95% Si hay patología pulmonar crónica ≤90%.

NOTA: mayor alerta si aún de estimular la respiración, el paciente persiste con cifras bajas.

Alarma total: si la saturación de oxígeno se acerca a 80%

3. Frecuencia respiratoria:
Menor a 14 respiraciones por minuto – bradipnea (y no mejora tras estimular al paciente) Mayor o igual (≥) a 20 respiraciones por minuto – taquipnea

NOTA: Alarma total si hay perdida del conocimiento, saturación de oxigeno menor a 90%, cianosis en rostro y extremidades, o dificultad respiratoria, independiente de que exista bradipnea o taquipnea.

Signos generales de alerta según toma de signos vitales

Pulso (carotídeo, braquial, radial o tibial posterior) en reposo:

Bradicardia menor a 55 pulsaciones por minuto Taquicardia mayor a 100 pulsaciones por minuto

NOTA: con la actividad física o realización de ejercicio se espera que el paciente experimente taquicardia transitoria.
Alarma total 1: si la bradicardia se acompaña de
síntomas o el paciente llega a menos de 40 pulsaciones por minuto. Alarma total 2: si la taquicardia no mejora con el reposo, persiste o se acompaña de síntomas.

Presión arterial:

 

Cifra sistólica

Cifra sistólica

Prehipertensión

Entre 120 y 139 mm de Hg

Entre 80 y 90 mm de Hg

Hipertensión grado 1

Entre 140 y 159 mm de Hg

Entre 90 y 99 mm de Hg

Hipertensión grado 2

Mayor a 160 mm de Hg

Mayor a 100 mm de Hg

Alarma total si la presión arterial está en hipertensión grado 1 o grado 2
(en especial la grado 2) y el paciente tiene alteración de conciencia, pérdida de la visión, dolor en el pecho, dolor agudo e intenso en abdomen, cefalea intensa, presencia de habla enredada o cambios abruptos del comportamiento.